Себорейный дерматит волосистой части головы лечение препараты

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Что необходимо знать о себорейном дерматите волосистой части головы

Себорейный дерматит волосистой части головы – это неприятная кожная болезнь хронического характера. Она не только ухудшает внешний вид человека, но и доставляет ему дискомфорт и моральные страдания. Лечение этого заболевания должно быть своевременным и эффективным, поскольку в запущенном состоянии вылечить ее довольно трудно. По статистике, женщины чаще подвержены этой болезни, чем мужчины. При таком заболевании возникает масса вопросов: как лечить, какую мазь использовать, как мыть голову и предотвратить рецидивы? Попробуем ответить на все эти вопросы.

девушка с красивыми волосами

загрузка...

Причины заболевания

Лечение себорейного дерматита следует начинать сразу же после установления диагноза. Это заболевание врач-дерматолог дифференцирует с такими поражениями кожи, как псориаз, атопический дерматит. Диагноз устанавливается при визуальном осмотре. При необходимости проводится анализ чешуек кожи на наличие возбудителей болезни.

Что же вызывает дерматит на голове? Дерматологи считают его воспалительным заболеванием эпидермиса. Лечение его должно основываться на противогрибковой терапии, поскольку болезнь вызывают условно-патогенные грибки Pityrosporum Ovale, которые присутствуют на коже у всех здоровых людей. Обычно они никак себя не проявляют, но при появлении благоприятных для них условий, они начинают активно размножаться. Эти микроорганизмы обитают в кожном сале, поэтому себорейный дерматит развивается только на тех участках кожи, где имеются сальные железы.

Причины возникновения дерматита головы:

  • слабый иммунитет;
  • нарушения в работе желез внутренней секреции (гормональный сбой);
  • депрессивные состояния и постоянный стресс;
  • плохое питание, недостаток витаминов и минералов;
  • генетическая предрасположенность.

волосы

загрузка...

Симптомы заболевания

Как правило, лечить данное заболевание начинают только после появления так называемой «перхоти», которая представляет собой отмершие частички кожи головы. Основным симптомам себорейного дерматита всегда предшествует незначительный зуд на голове. К дерматологу человек чаще всего обращается только после того, как при почесывании скальпа с него начинает осыпаться перхоть.

При внимательном рассмотрении кожи волосистой части головы отмечается наличие шелушащихся пятен. Причем в некоторых случаях они имеют красный оттенок. Пораженные участки кожи не имеют хорошо очерченных контуров. Если в это время не лечить себорейный дерматит, заболевание станет быстро прогрессировать, поражая все новые участки эпидермиса. Причем шелушение будет охватывать всю поверхность головы, выходя даже за границы волосяного покрова. Если вовремя не начать лечение, перхоть будет «опадать» на плечи и спину больного человека, даже без расчесываний. Это приводит к неэстетическому внешнему виду, что доставляет еще больший дискомфорт, нередко приводящий к нервным срывам и не желанию показываться в обществе.

Вылечить начинающийся себорейный дерматит гораздо проще, чем запущенный. Это обусловлено еще и тем, что при затяжной болезни к ней присоединяется еще вторичная бактериальная инфекция, вызванная попаданием патогенных микроорганизмов на пораженные участки кожи при расчесывании. Со временем зуд будет только усиливаться, а на кожном покрове головы станут образовываться корки и мокнутия. Своевременное лечение необходимо еще и потому, что зачастую при схождении таких корок происходит и массовое выпадение волос, что приводит к появлению проплешин.

Врач-дерматолог устанавливает причины заболевания и зачастую отправляет пациента к иным специалистам, которые исследуют общее состояние его здоровья. Это необходимо для устранения провоцирующих факторов себореи и выяснения, какое лечение будет самым эффективным в этом конкретном случае.

девушка моет голову

Терапия заболевания

Лечение данного вида себореи должно быть только комплексным. Если у пациента обнаружены отклонения в работе эндокринной системы, врач назначит ему соответствующее лечение гормональными препаратами. Причем для полноценной терапии женщинам необходимо будет посетить и гинеколога. Только после проведения всех необходимых анализов будет назначена правильная терапия.

При выявлении отклонений в работе нервной системы врач-невропатолог назначит соответствующее лечение, в которое могут быть включены сильнодействующие рецептурные препараты, нормализирующие состояние больного. Также назначаются антигистаминные препараты, снимающие зуд (Хлоропирамин, Клемастин, Лоратидин). Они выпускаются в форме таблеток. Курс лечения – 10 дней.

После установления всех причин, вызвавших появление данного заболевания кожи, врач-дерматолог постарается вылечить данное заболевание в самые кратчайшие сроки. При этом терапия будет направлена на устранение его внешних проявлений. Пациенту будет назначен прием эффективных противогрибковых препаратов таких, как Бифоназол, Клотримазол, Флуконазол, Кетоконазол. При тяжелой форме заболевания назначают прием таблеток, содержащих глюкокортикоиды (Беклометазон, Гидрокортизон).

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Для лечения запущенной себореи могут применяться следующие мази и кремы: Гидрокортизон бутират, Дексаметазон, Афлодерм, Тридерм, Скин-Кап, Силкарен. Все перечисленные средства оказывают ярко выраженное противогрибковое действие. Они снимают воспаления, устраняют зуд и обладают заживляющим действием. Уже давно и эффективно для лечения себореи используется мазь Сульсена.

При вторичной бактериальной инфекции кожи вылечить себорею без антибактериальных лекарственных средств практически невозможно. В этом случае пациент должен применять препараты, в состав которых входит цинк (цинковая мазь). Отлично зарекомендовали себя лосьон и мазь на основе салициловой кислоты (Дипросалик, мазь салициловая). В некоторых случаях назначают прием антибиотиков, таких как олететрин, метациклин или метронидазол.

Необходимой составляющей данной терапии является прием препаратов, повышающих иммунитет. Очень хороший результат дают такие средства, как Лактофильтрум, Иммунал,  Линекс, Имунофан. Вылечить себорейный дерматит поможет и прием комплексных витаминов и препаратов, содержащих пивные дрожжи.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Несмотря на то что большинство специалистов не рекомендует часто мыть волосы, при себорейном дерматите данное правило не подходит. Это связано с тем, что во время данной болезни патогенные микроорганизмы в огромных количествах развиваются в кожном сале, поэтому его необходимо своевременно удалять с поверхности кожи, лишая их питательной среды. Мыть голову следует 2-3 раза в неделю с использованием противогрибковых шампуней. При лечении себореи волосистой части головы необходимо применять следующие лечебные шампуни: Фридерм (цинк и деготь), Себозол, Кертиол, Скин-Кап, Bioderma Node, Низорал, Кето плюс, Сульсена. Они эффективно устраняют зуд и воспаления. В их состав входят сильнодействующие противогрибковые вещества.

Народные средства

Дополнить лечение можно применением различных биогенных стимуляторов, к которым относится прополис, мумие, эхинацея, лимонник китайский, элеутерококк, женьшень, плацентарный экстракт. Хороший эффект дает использование дегтярного мыла, масла чайного дерева.

Средства против себореи:

  • В пораженные участки ежедневно втирают перетертый в кашицу репчатый лук. Затем его смывают теплой водой.
  • После мытья волос их ополаскивают отварами таких лекарственных трав, как аптечная ромашка, листья подорожника, шалфей, календула. Наиболее эффективен отвар, приготовленный из всех перечисленных трав, взятых в равных пропорциях (1 ст. ложка на 1 л воды). Сырье заливают кипятком, готовят на медленном огне 10 минут, остужают и процеживают.
  • На волосистую часть головы 2 раза в день наносят репейное масло, накрывают волосы полиэтиленовой пленкой, а через 0,5 часа смывают маску теплой водой.

Профилактика

Мыть голову следует специальными аптечными шампунями (Низорал, Себорин, Фридерм деготь, Себоравит, Сульсен, Альгопикс). Такую процедуру делают 1 раз в неделю. При этой болезни не рекомендуется пользоваться укладочными средствами, производить окрашивание и ламинирование волос.

Вылечить себорейный дерматит можно всего за несколько недель, но при этом никто не застрахован от его повторного появления. Чтобы этого не допустить, необходимо соблюдать диету. Следует избегать употребления в пищу жирных, острых, соленых и жареных продуктов. Также необходимо вовремя обращать внимание на работу нервной и эндокринной системы и при любых отклонениях от нормы сразу же обращаться к врачу. Следует постоянно повышать свой иммунитет.

Себорейный дерматит волосистой части головы – это довольно тяжелое заболевание хронического характера. При ее лечении необходимо применять специальный шампунь и мазь, а также соблюдать остальные требования комплексной терапии. Гигиене и профилактике данной болезни следует уделять особое внимание, чтобы не допустить ее рецидива.

Автор – Добровольская Татьяна

Себорейный псориаз

Себорейный псориаз – это заболевание, сходное по патогенезу с себорейной экземой. Наиболее часто она поражает волосистую часть головы, а также кожу за ушными раковинами, носогубные складки, грудь, область между лопатками.

Себорейный псориаз на голове

Очаги себорейного псориаза кожи головы представляют собой отдельные участки с сильным шелушением, которые переходят от лба к волосистой части и образуют так называемую “псориатическую корону”

Себорейный псориаз на лице и других участка кожи

В области ушных раковин заболевание проявляется в виде красных экзем с гнойными корками, которые часто трескаются. На лице и других участках кожи болезнь характеризуется пятнистыми высыпаниями с характерными псориатическими чешуйками. Чаще всего псориаз сопровождается сильным зудом и значительно влияет на качество жизни пациента. Сегодня эту болезнь относят к социальным, поскольку человек с таким диагнозом чувствует психологический дискомфорт при общении в социуме.

Симптомы себорейного псориаза кожи головы

себорейный псориаз фото
Одним из тревожных сигналов начала заболевания является перхоть (однако в большинстве случаев, она все же является самостоятельным заболеванием и свидетельствует о нарушении в работе сальных желез). В 90% случаев, когда организм функционирует нормально, она совершенно неопасна. Но, в случаях ослабления иммунной системы, нарушении обмена веществ или других провоцирующих факторах, активизируется грибок, который вызывает шелушение на себорейных участках, что является первым симптомом псориаза. Он трудно поддается диагностике, поскольку клиническая картина сходна с себореей и разновидностями дерматита.

Волосистая часть головы является одним из наиболее распространенных мест локализации псориаза. На протяжении длительного периода времени заболевание может носить изолированных характер. Папулы представляют собой характерные воспаления с обильным шелушением, однако природа псориатических феноменов чаще всего сомнительна. Волосы не выпадают.

Причины себорейного псориаза

Несмотря на то, что причина возникновения заболевания доподлинно неизвестна, наиболее распространенными считаются:

  • Наследственный фактор (генетическая предрасположенность).
  • Нарушение в работе иммунной системы.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Малассезия (грибок), которая активно развивается под действием провоцирующих факторов в секрете сальных желез.
  • Стресс, сильные эмоциональные потрясения.
  • Перенесенные инфекционные заболевания.
  • ВИЧ-инфекция.

себорейный псориаз

Постановка диагноза

Постановка диагноза представляет собой комплексное обследование, которое может состоять из нескольких этапов:

  • Визуальный осмотр на наличие папул.
  • Сбор первоначальной информации о развитии заболевания, основанный на описании симптомов самим пациентом.
  • Биопсия кожи головы (других воспаленных участков кожи).
  • Иные диагностические исследования, необходимые для исключения других заболеваний.

 

Себорейный дерматит и псориаз

Псориаз и себорейный дерматит являются разными заболеваниями, которые схожи по клиническим проявлениям. Псориаз является хроническим заболеванием кожи, которое характеризуется наличием сухих бляшек, покрытых чешуйками. Так же, как и себорейный дерматит, он нередко поражает волосистую часть головы, а провоцирующим фактором появления может быть перхоть. Однако эти два заболевания отличаются по способу лечения и клинической картине.

Нередко у пациентов с себорейным псориазом в чешуйках обнаруживают бактериальную флору и дрожжеподобные грибы, которые играют не последнюю роль в развитии заболевания. Очаги воспаления на волосистой части головы могут сохраняться годами (в то время как на других участках кожи они склонны к регрессу и периодически исчезают). Гораздо сложнее диагностировать псориаз при наличии диффузных шелушений без воспалительных изменения (асбестовидный псориаз – именно этот термин чаще всего используют дерматологи за рубежом). При этом чешуйки плотно прилегают к коже головы и склеиваются друг с другом по типу черепицы. Нередко это приводит к образованию трещин за ушными раковинами. Еще одним осложнением асбестовидного псориаза являются волосяные муфты (данный факт используется при диагностике, поскольку они подвижны, в отличие от других заболеваний волосистой части головы). Муфты представляют собой кератотические образования желтовато-белого цвета. Они свободно лежат на поверхности волос и легко перемещаются по стержню.
Скорость роста волос при псориазе не увеличивается, и они не выпадают.
себорейный псориаз фото

Себорейный псориаз — лечение

Себорейный псориаз – как лечить? Лечение требует комплексного и индивидуального подхода. Крайне важно объяснить пациенту, что это длительный процесс с периодами ремиссий и обострений, но полного выздоровления не наступает!
Пациентам с таким диагнозом показана специальная диета, которая исключает из ежедневного рациона:

  • Жирную пищу.
  • Острую пищу.
  • Соленое.

Помимо этого больной должен ограничить потребление сладкого, алкоголя, а также кофе. Все перечисленные продукты могут спровоцировать выработки секрета сальных желез в избыточном количестве, что усугубляет ситуацию и негативно влияет на развитие заболевания.
Пациентам противопоказано посещение бани, сауны и нахождение в помещениях с влажным микроклиматом. К тому же, крайне важен выбор средств по уходу за кожей голы. Это должны быть специальные шампуни и бальзамы, повышающие кислотность кожи и обеспечивающие щадящее очищение.

Дополнительный эффект оказывают специальные добавки – цитостатики, кортикостероиды, противовоспалительные и противогрибковые средства.

Больным также показаны физиотерапевтические процедуры, которые назначаются лечащим врачом.

Использование лечебных шампуней в практике врача-дерматолога

Термин «перхоть» в настоящее время употребляется в связи с рядом заболеваний в дерматологии, таких как себорейный дерматит, псориаз, отрубевидный лишай. Выделяют также «банальную» перхоть, вызываемую продуктами жизнедеятельности грибов рода Malassezia которые являются частью нормальной микрофлоры кожи головы человека. Выявлено, что дрожжеподобные грибы Malassezia питаются липидами, выделяемыми волосяными мешочками. Частично усвоенные липиды, остающиеся на коже, вызывают обычное раздражение кожи головы.

Выявлено большое количество факторов, играющих определенную роль в возникновении перхоти. Одним из наиболее важных является избыточная выработка кожного сала, или себорея — нарушение функции сальных желез, характеризующееся преимущественно усиленным выделением неполноценного (химически измененного) кожного сала, в котором снижено содержание свободных низших жирных кислот за счет увеличения уровня холестерина и свободных высших жирных кислот, что снижает бактериостатические свойства кожи и способствует развитию вторичной инфекции.

Нарушения функции салоотделения могут быть обусловлены также наследственным фактором, гормональными изменениями (повышение уровня андрогенов при снижении уровня эстрогенов) или стрессом. Кожное сало является благоприятным субстратом для размножения грибка Malassezia ovalis, под воздействием которого обновление клеток эпидермиса ускоряется.

Появление воспалительных высыпаний и шелушения на коже волосистой части головы также может быть обусловлено проявлениями псориаза. Пациенты, страдающие этим дерматозом, часто жалуются на чувство стянутости кожи, шелушение, зуд. Системные препараты, назначаемые для лечения псориаза, усугубляют проявления симптомов сухости кожи, в связи с чем пациентам в комплекс терапии необходимо назначать средства для наружного применения, обладающие смягчающим и кератолитическим эффектами.

Убедившись в неэффективности большинства активных компонентов, входящих в состав косметических средств для ухода за «проблемной» кожей волосистой части головы, «Лаборатории Дюкрей Пьер Фабр Дермо-Косметик» (Франция) разработала специальную линию шампуней для лечения различных форм заболеваний волосистой части головы (перхоть, псориаз, себорейный дерматит), которая представлена дерматологическими шампунями «Кертиол S» и «Келюаль DS».

Оригинальность «метода Дюкрей» по уходу за кожей волосистой части головы заключается в двухфазном подходе: 1 фаза — устранение проблемы, 2 фаза — профилактика рецидивов.
Шампунь «Кертиол S» оказывает противовоспалительный эффект за счет нормализации процессов ускоренного деления клеток эпидермиса, а также значительный кераторедуцирующий эффект за счет входящего в его состав 2% кертиола. Еще один компонент — 3% салициловая кислота — способствует отшелушиванию мертвых корнеоцитов. Увлажняющее и смягчающее действие шампуня «Кертиол S» обеспечивается благодаря 2% гликолевой кислоте, которая также обеспечивает проникновение активных ингредиентов шампуня в верхние слои эпидермиса и таким образом усиливает действие назначаемых топических кортикостероидов.

Дерматологический шампунь «Келюаль DS» оказывает выраженный фунгицидный эффект за счет входящего в его формулу 1,5% циклопироксолами-на — единственного компонента с подтвержденным мгновенным противогрибковым действием, которое усиливается и поддерживается 1% пиритионом цинка, обладающим к тому же кераторедуцирующим действием, уменьшая зуд и шелушение. 1,5% циклопироксоламин также оказывает противовоспалительное действие. Благодаря входящему в состав шампуня келюамиду 1,5% достигается выраженное кератолитическое, противозудное действие.
Такой широкий спектр лечебных эффектов и указанные свойства шампуней «Кертиол S» и «Келюаль DS» позволяют с успехом назначать их при многих патологических состояниях кожи волосистой части головы с образованием перхоти, таких как псориаз и себорея.

Материалы и методы исследования

 

Под нашим наблюдением находилось 24 больных (мужчин — 15, женщин — 9), в возрасте от 10 до 48 лет с различными формами кожной патологии (псориаз волосистой части головы — у 7, сухая себорея — у 12, жирная себорея — у 5 пациентов). Давность заболевания варьировала от 2 месяцев до 9 лет.
Всем больным проводили комплексное клинико-лабораторное обследование, консультации смежных специалистов. При выявлении сопутствующей патологии назначалось соответствующее лечение.
Всем больным проводили курс комплексной базовой потивовоспалительной терапии согласно основному дерматологическому диагнозу.

В качестве наружной терапии у пациентов с псориазом волосистой части головы использовали шампунь «Кертиол S», который наносили на влажную кожу головы дважды в неделю, выдерживая 3 мин экспозиции. Период лечения составлял 6 недель.
Пациентам с себореей волосистой части головы назначался шампунь «Келюаль DS» в режиме 2 раза в неделю по 3 мин действия, курс лечения — 6 недель.

Результаты и их обсуждение

 

Переносимость лечения была хорошей. Побочных эффектов не наблюдалось ни у одного из 24 больных.
Эффективность лечения оценивалась дважды в неделю в течение всего курса лечения (6 нед), в зависимости от регресса симптомов (зуд, шелушение, жирность, эритема). Также оценивалась переносимость и косметическая привлекательность препаратов.
Положительный терапевтический эффект различной степени выраженности в процессе лечения наблюдался у всех пациентов и проявлялся к концу первой недели от начала лечения, усиливаясь в дальнейшем.
Шелушение уменьшилось уже после первого мытья волос у 9 пациентов и у 21 полностью регрессировало на 4-й неделе курса лечения. Значительное уменьшение шелушения после второго — третьего мытья волос отмечалось у остальных 15 больных.
Снижение зуда было отмечено у 20 пациентов к концу первой недели от начала лечения и у 4 — к концу третьей.

Уменьшение эритемы наблюдалось у всех больных к середине второй недели лечения вплоть до ее полного исчезновения к концу третьей недели у 23 пациентов.
Отмечен регресс элементов высыпаний: папул — к началу второй недели, инфильтрации — к середине третьей.

Наибольший эффект от лечения наблюдался у пациентов с псориазом волосистой части головы и сухой себореей, меньшим был эффект степени — при жирной себореи.
Косметическая приемлемость была оценена пациентами как отличная. Лечебные шампуни «Кер-тиол S» и «Келюаль DS» при мытье образовывали маслянистую пену с приятным запахом. Волосы после мытья приобретали блеск и мягкость, а также легко расчесывались и поддавались укладке.

Выводы

 

Таким образом, дерматологические шампуни «Кертиол S» и «Келюаль DS» («Дюкрей», Франция) являются высокоэффективными наружными лекарственными средствами для лечения перхоти различного происхождения, имеют отличную переносимость, косметически приемлемы и могут быть рекомендованы как в качестве составляющего комплексного лечения псориаза и себореи, так и в качестве монотерапии при данной кожной патологии. Шампунь «Кертиол S» особенно показан пациентам с обильным шелушением при псориазе, так как обладает выраженным кераторедуцирую-щим эффектом, а шампунь «Келюаль DS» — при сильном шелушении, сопровождающемся интенсивным зудом при себорее волосистой части, поскольку он имеет выраженный фунгицидный, фунгистатический и противозудный эффект.

Оригинал статьи находится по адресу: http://www.vitapol2.kiev.ua/ujdvc/journals…3/article13.pdf