Псориаз лечение дипросалик

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Содержание

Современные клинические рекомендации по поводу терапии псориаза

  • Диагностические критерии
  • Определение тяжести патологии
  • Лечение: основные принципы
  • Препараты для наружного нанесения
    • Глюкокортикостероиды
    • Синтетические аналоги витамина D
    • Цинк пиритион активированный
    • Увлажняющие, смягчающие средства
  • Светолечение
  • Системные медикаменты
    • Антиметаболиты, цитостатики
    • Синтетические ретиноиды
    • Иммуносупрессоры
    • Моноклональные антитела
  • Санаторно-курортное лечение

По даннымПсориаз относится к числу наиболее распространенных дерматологических патологий. Не взирая на научно-технический прогресс, достоверно не известно, почему начинает развиваться это заболевание. Существует несколько теорий, на данный момент наиболее состоятельной считается иммунологическая. Кроме того, доказано влияние генетических факторов (открыты гены, определяющие предрасположенность к псориазу), патологических процессов нервной и эндокринной систем, средовых факторов.

Различают триггеры, ведущие к проявлению первых симптомов у людей с повышенной предрасположенностью:

загрузка...
  • злоупотребление алкоголем;
  • частые стрессы;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • инфекционные заболевая стрептококковой природы.

Изучение болезни и разработка новых методик лечения актуальны по многим причинам.

Среди них:

  1. Резистентность пациентов к некоторым методам терапии, варьирующая от случая к случаю. Даже при наличии списка препаратов первого выбора и начала терапии этими препаратами может оказаться, что болезнь не реагирует на лечение.
  2. Значительное снижение качества жизни, связанное с заболеванием и отмечаемое самими пациентами. Всего четверть пациентов среди опрошенных отметила удовлетворительное качество жизни. Все остальные в той или иной степени говорили об ухудшении Кокрановского обзораего. Таким образом, псориаз не меньше, чем злокачественные опухоли, ишемическая болезнь сердца и хронические заболевая бронхолегочной системы, ухудшает качество жизни, приводя к социальной дезадаптации и инвалидности.
  3. Серьезная и достаточно распространенная форма патологии – псориатический артрит – часто приводит к инвалидизации.
  4. Нередко люди, страдающие от псориаза, имеют и другие серьезные хронические патологии: ИБС, метаболический синдром, сахарный диабет, гипертоническую болезнь.

Существует несколько клинических вариантов псориаза. Некоторые из них практически не влияют на качество жизни, практически не вызывая ощутимого дискомфорта (вульгарный псориаз), другие считаются тяжелыми (генерализованный пустулезный псориаз, псориатическая эритродермия).

Клиницисты, анализируя в каждом конкретном случае симптомокомплекс, выделяют легкое течение болезни, протекание средней тяжести и тяжелое течение.

загрузка...

Диагностические критерии

Дерматолог при первичном обращении проводит опрос пациента и осмотр. Обычно характерной картины достаточно для постановки диагноза.

Существуют три признака, совокупность которых указывает на псориаз:

  • феномен стеаринового пятна (признак паракератоза): усиление шелушения псориатической бляшки при поскабливании;
  • оптимальный терапевтическийфеномен терминальной пленки (признак акантоза): удалив чешуйки, врач видит тонкую блестящую поверхность;
  • феномен Ауспитца (признак папилломатоза): после граттажа (поскабливания) пленки видны точечные кровотечения, не имеющие склонности к слиянию.

На прогрессирование заболевания указывает симптом Кёбнера (при травме кожного покрова образуются новые псориатические элементы), ободок Пильнова (зона покраснения, не покрытая чешуйками, вокруг папул). В периферической крови отмечается лейкоцитоз и повышение СОЭ. Гистология: в эпидермисе паракератоз, акантоз, скопления лейкоцитов, спонгиоз. В дерме обнаруживается экссудат и экзоцитоз полинуклеарных лейкоцитов.

Определение тяжести патологии

Врачи оценивают степень поражения кожных покровов, считая, что весь кожный покров человека составляет 100%. Кожа головы занимает 10% общей площади, туловища – 40%, верхних конечностей – 20%, нижних конечностей – 40%. Площадь, пораженная псориазом, оценивается по правилу ладони: поверхность ладони приблизительно составляет 1% кожного покрова. Существует специальная таблица, помогающая медику перевести полученное значение в процентах в баллы. Используя формулу и посчитав сумму баллов, дерматолог определяет значение PASI (показатель степени тяжести и распространенности). Минимальное число баллов 0, оно соответствует отсутствию псориатических изменений. Максимальное – соответствующее наиболее тяжелому течению – 72.

До 10 баллов PASI – псориаз легкого течения. При варианте средней тяжести пациент набирает от 10 до 30 баллов. Больше 30 баллов свидетельствует о тяжелом течении.

достигается приСуществует опросник DLQI, заполняемый пациентом, и показывающий качество его жизни и динамическое изменение этого качества, происходящее в процессе терапии.

Лечение: основные принципы

Псориаз считается неизлечимой патологией, поэтому главное направление терапии – установление устойчивой ремиссии или, если ремиссия недостижима, — максимальное облегчение симптомов.

Клинические рекомендации считаются верными, если они соответствуют следующим критериям:

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

  • терапевтический эффект достигается в течение короткого промежутка времени,
  • продолжительная ремиссия,
  • улучшение качества жизни,
  • удобство применения препаратов,
  • относительная безопасность медикаментов,
  • максимально возможная переносимость пациентом выбранных для лечения средств.

Врач отмечает наступление улучшения при регрессе 50-75% псориатических элементов. На значительную степень улучшения указывает регресс от 75% высыпаний. Полным регрессом считается очищение кожи. Отсутствие новых элементов врачи называют стабилизацией состояния.

Псориаз, характеризующийся легким течением или течением средней тяжести, лечится амбулаторно с применением средств для местного нанесения.

синтетический аналогПрепарат с антимикотической, противовоспалительной и антимикробной активностью. Выпускается в виде аэрозоля, крема, входит в состав лечебно-профилактического шампуня.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Увлажняющие, смягчающие средства

Рекомендуют наносить после водных процедур.

Светолечение

Фототерапия может проводиться как самостоятельная методика лечения, так и в комплексе с приемом фотосенсибилизирующих средств (PUVA-терапия). Основана она на воздействии ультрафиолета на пораженные участки или на весь кожный покров.

Ультрафиолетовое излучение уменьшает степень воспаления, обладает иммуносупрессивным эффектом, подавляет клеточную пролиферацию. Локальное воздействие показано при наличии изолированных псориатических проявлений. Общая фототерапия применяется при распространении патологических элементов. Определяется минимальная доза облучения на основании осмотра и лабораторных показателей, затем она постепенно повышается.

Фотосенсибилизирующее средство (аммифурин, псорален) пациент применяет перорально, наносит на кожу или принимает ванну с раствором препарата. Длительное применение фототерапии может привести к развитию неопластических процессов.

Лечение ультрафиолетом противопоказано при альбинизме, непереносимости излучения или фотосенсибилизаторов, более выраженныйсистемной красной волчанке, синдромах Блюма, Горлина и Кокейна, порфирии, кожных онкопатологиях.

Псориаз тяжелого течения часто отвечает на комбинацию фототерапии и ретиноидов.

Системные медикаменты

Клинические рекомендации относительно системных препаратов должны учитывать форму заболевания, половую принадлежность пациента, возраст, наличие сопутствующих болезней.

Антиметаболиты, цитостатики

Метотрексат используют при тяжелом протекании патологии, эритродермии, поражении суставов, отсутствии реакции на менее токсичную терапию. Препарат замедляет клеточное деление. Прием его сопряжен с риском возникновения серьезных побочных эффектов. Метотрексат гепато- и нефротоксичен, может подавлять костномозговую функцию. Для уменьшения риска развития побочных эффектов пациентам назначают фолиевую кислоту.

Синтетические ретиноиды

Ацетритин приводит к нормализации клеточного деления, дифференцировке. Его применяют при тяжелых формах болезни однократно в день, во время приема пищи. Наиболее частые побочные эффекты связаны с избытком ретиноидов в организме: сухость губ и слизистых оболочек, шелушение кожи. Ацетритин с осторожностью назначается женщинам, способным забеременеть, он противопоказан беременным из-за тератогенного действия на плод.

Иммуносупрессоры

Циклоспорин избирательно блокирует Т-лимфоциты, выработку провоспалительных цитокинов. Возникновение побочных действий напрямую зависит от дозировки. Препарат назначают для лечения рецидива и в качестве поддерживающей терапии.

чем изолированноеМоноклональные антитела

Инфликсимаб, эфализумаб, адалимумаб воздействуют на механизм иммунного ответа.

Санаторно-курортное лечение

Осуществляется в стадии ремиссии к источникам сероводородных, кремнистых, радоновых вод.

Оцените полезность страницы

Загрузка…

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Лечение зрения при псориазе

Медицине известно понятие псориаз век, кожи около глаз, глазного яблока, роговицы глаза, глазного дна. Эти недуги хоть редко, но встречаются. Проблемы с глазами и зрением имеет 10% больных псориазом.

Важнейшее значение в выявлении и лечении любых заболеваний играет высококачественная медицинская техника и оборудование, http://intermedica.com.ua/medicinskaja-tehnika-i-oborudovanie/ ваши проблемы со здоровьем наша забота, доверьте вашу жизнь уникальной технике.

Глазные формы заболевания влияют на остроту зрения, так как затрагивают кровеносную систему и слизистую оболочку глаза. Вопрос о том, влияет ли на зрение псориаз на других областях тела, беспокоит многих больных этим недугом.

Влияет ли общий псориаз на зрение

зрачок

Ещё 100 лет назад учёные сделали заключение, что псориаз, даже если он локальный, и при условии, что бляшки не высыпают на лице и голове, оказывает прямое или косвенное влияние на все системы организма и большинство отдельных внутренних органов, в том числе и на глаза и возможность человека видеть.

Однако многочисленные исследования, проведённые медиками за этот период, не выявили причинную зависимость между зрением и псориазом.

краснота вокруг глаз

Статистика говорит о том, что близорукость, дальнозоркость, глаукома и прочие глазные недуги среди псоразников имеют то же процентное соотношение, что и у больных других заболеваний, поэтому категорично утверждать, что псориаз влияет на зрение нельзя.

Однако, наблюдая за больными, их ремиссиями и рецидивами, учёные выявили ухудшение зрения при псориазе во время обострения болезни.

взгляд сквозь пальцы

Появление патологий именно в момент развития воспалительного процесса связано с общим снижением функционала организма.

Помимо болезни глаз возникают не в меньшем количестве:

  • Ухудшение слуха.
  • Нарушение в нервной системе (плохой сон, раздражительность, депрессивное состояние).
  • Снижение тонуса мышц или наоборот слишком сильное напряжение в них.
  • Обострение сосудистых и сердечных недугов.
  • Проблемы с опорно-двигательным аппаратом, особенно при псориатическом артрите, костном псориазе, псориазе конечностей.

Влияние препаратов от псориаза на зрение намного сильней, чем сама болезнь. Некоторые медикаменты имеют подобное действие.

Если при обострении заболевания зрение не ухудшилось, оно может пострадать от гормональных препаратов, таких как Скин-Кап, Дипросалик и другие.

дипросалик

Некоторые средства, наоборот, при псориазе зрение выправили. Например, в некоторых случаях хорошо помогает мазь или крем с цинком.

Средства для улучшения зрения при псориазе

Чтобы лучше видеть люди используют очки, линзы или исправляют зрение с помощью оперативного вмешательства.

Не опасны ли эти средства, а тем более лазерная коррекция зрения при псориазе? Не будет ли это наносить вред?

лазер и глаз

Очки

Ношение очков при псориазе совершенно не влияет на пятна, если они не находятся в зоне дужек и на переносице.

очки и деревья

Кроме того, использование широких, затемнённых очков при зимней форме недуга будет большой ошибкой.

  1. Летом трение сопровождается разъеданием кожного покрова, выступающим солёным потом, и проблема увеличивается.
  2. При таких формах псориаза зрение нужно корректировать с помощью линз или операции.
  3. На лазерную коррекцию зрения при псориазе решаются немногие, а линзы боятся носить, дабы не нанести вред глазам.

Тёмные очки необходимо носить при переднем увеите любой формы и других болезнях, которые сопровождаются светобоязнью.

Линзы

линза и глаз

При псориазе линзы носить можно, не опасаясь выделения слёзной секреции и ухудшения состояния бляшек около глаз.

  • Многие отказываются от них, считая непосредственный контакт со слизистой оболочкой опасным раздражающим фактором.
  • Этот риск существует, если не соблюдать чистоту, брать линзу грязными руками, тереть глаза после их установки, использовать неправильно подобранный вариант линз.

При соблюдении гигиены рук и самих линз, и пользовании только качественными, подходящими по параметрам линзы, опасаться за раздражение не стоит.

Операция на глаза

врачи и операция

Лазерная коррекция зрения при псориазе не опасна в момент ремиссии. При отсутствии воспалительных процессов она пройдёт спокойно, не вызывая обострений.

  • Рецидивы случаются по причине излишнего волнения пациента по поводу предстоящей операции, то есть обострения на нервной почве.
  • При отсутствии противопоказаний в период затишья можно без опасения отправляться на эту несложную операцию.
  • Беречь глаза и избегать излишнего напряжения необходимо не только после операции.

Сосуды и ткани больного псориазом могут быть повреждены. Это иногда не видно без гистологического обследования.

осмотр глаз

Не застрахованы от этого и ткани глаза, внутреннего дна, глазного яблока, радужки глаза, кожи, слизистой оболочки, поэтому осторожность и соблюдение элементарных правил, о которых расскажет любой окулист, не помешает.

[Всего голосов: 3    Средний: 2.7/5]

  • 1
  •  
  •  
  •  
  •  
  • Медикаментозное лечение псориаза
  • Средства для наружной терапии
  • Гидратирующие лекарственные средства
  • Салициловая кислота в кремах и мазях
  • Средства, содержащие древесный деготь
  • Средства с Нафталанской нефтью
  • Использование ретиноидов
  • Лекарства на основе производных иприта
  • Пиритионат цинка от псориаза
  • Лекарство с витамином Д3
  • Местные глюкокортикостероиды
  • Препараты для внутреннего применения
  • Иммуномодуляторы, иммуносупрессоры, глюпопортикостероиды
  • Вспомогательные группы препаратов
  • Лечение псориаза разной локализации
  • Чешуйчатый лишай на голове и волосистой части головы
  • Псориатические высыпания на локтях, коленях, руках, ногах, ногтях
  • Мнение доктора Мясникова о лечении псориаза

Псориаз (чешуйчатый лишай) – это аутоиммунное заболевание, проявляющееся наличием высыпаний на коже красновато-розового цвета. Заболевание носит хронический характер: стадия ремиссии сменяет стадию обострения. Механизм развития болезни заключается в нарушении работы иммунитета. Система защиты организма принимает собственные клетки за чужеродные и начинает их разрушать.

Лечение заболевания направлено на снижение активности иммунных клеток и коррекцию их работы. Терапия болезни подразделяется на мероприятия местного и общего воздействия. Кроме лекарственных препаратов врачи дерматологи назначают физиотерапию.

Медикаментозное лечение псориаза

Терапия аутоиммунной болезни включает в себя препараты местного и системного воздействия.

Формы для наружного использования

Препараты общего воздействия

  • мази;
  • кремы;
  • порошки;
  • пасты;
  • гели;
  • растворы;
  • спреи, аэрозоли;
  • шампуни.
  • лекарства для инъекционного введения (внутривенно, внутримышечно);
  • внутрь (таблетки, капсулы).

к содержанию ↑

Средства для наружной терапии

Самыми частыми средствами, применяемыми пациентами при чешуйчатом лишае, являются препараты местного действия. При легких проявлениях болезни этих форм вполне достаточно. Существует большое разнообразие лекарственных препаратов, эффективно борющихся с внешними проявлениями заболевания.

Выделяют следующие лекарственные средства:

  • 1–2% Салициловая кислота;
  • деготь 5–10%;
  • Нафталан 5–10%;
  • витамин Д3;
  • кортикостероиды (Бетаметазон с салициловой кислотой, Мометазон);
  • цинк.

к содержанию ↑

Гидратирующие лекарственные средства

Эту группу местных средств используют для смягчения и увлажнения шелушащейся поверхности высыпаний у пациентов с псориазом. Препарат снижает интенсивность зуда и снимает ощущение стягивания кожи в области поражения, повышает ее эластичность. Дерматологи назначают кремы, содержащие Ланолин, крем «Унна». У трети пациентов, по данным клинических исследований лекарственных средств этой группы снизился зуд, исчезло шелушение, уменьшилось количество кожных элементов.

к содержанию ↑

Салициловая кислота в кремах и мазях

Кислота выступает в роли антисептического, противовоспалительного, кератопластического, кератолитического средства. Она увлажняет поверхность высыпаний на коже, стимулирует всасывание стероидных гормонов, применяемых совместно.

Салициловая мазьСалициловая кислота способна проходить через кожный барьер, всасываться в кровяное русло. Поэтому лекарство, предназначенное для использования на обширной площади пораженной поверхности кожи, в концентрации более 2 % не применяется. Педиатры 2% Салициловую кислоту назначают редко.

К нежелательному проявлению лекарства относится прогрессирование воспалительной реакции на коже. Выпускается препарат в виде мази с содержанием вещества от 0,5% до 5%.

к содержанию ↑

Средства, содержащие древесный деготь

Эта группа лекарственных средств существует в форме мазей и паст, шампуней (Фридерм-тар). Концентрация действующего вещества колеблется от 5-15%.

Деготь ускоряет деление клеток кожи, снимает воспаление. Применение дегтя часто сочетают с сеансами фототерапии, так как он усиливает чувствительность кожного покрова к ультрафиолету.

Длительное использование дегтярных мазей в большой концентрации провоцирует проникновение лекарства в кровяное русло, вызывая общие побочные явления (интоксикационный синдром, болезни почек, параличи). В связи с этой особенностью действия лекарства пациентам с хроническическими заболеваниями почек деготь назначают с осторожностью.

к содержанию ↑

Средства с Нафталанской нефтью

Лекарство производится в форме мази и пасты (10-30%). Нафталанская нефть представляет смесь углеводородных соединений и смол, серы, фенола, магния. Оказывает противовоспалительное, рассасывающее, обеззараживающее, отшелушивающее действие, помогает снизить зуд и восстановить поврежденную кожу. Этот препарат дерматологи сочетают с серой, ихтиоловой мазью, борной кислотой, лекарствами, содержащими цинк.

к содержанию ↑

Использование ретиноидов

К группе этих лекарственных средств относится Тазаротен. Он не имеет регистрации в нашей стране. По консистенции препарат напоминает желе, процент действующего вещества составляет 0,05-0,1%. К побочным явлениям лекарства относятся зуд и прогрессирующее воспаление кожи. Тазаротен увеличивает временные промежутки между стадиями обострения. Эффективность лечения этого лекарственного средства выше, чем у местных глюкокортикостероидных мазей.

к содержанию ↑

Лекарства на основе производных иприта

К производным иприта относятся Псориазин и Антипсориатикум. Они очень эффективны в лечении псориаза, но назначают их крайне редко из-за большого количества побочных проявлений и плохой переносимости препарата.

В первый день использования делают адаптативный тест для проверки реакции организма на нанесение лекарства. Он заключается в однократной обработке небольшого участка поражения. Затем кратность применения и дозы лекарственного средства постепенно увеличивают. Терапию производными иприта проводят под наблюдением лечащего врача и контролем анализов в условиях стационара.

к содержанию ↑

Пиритионат цинка от псориаза

Препарат выпускается под названием Скин-кап (аэрозоли, мази, шампуни). Эффективно борется с бактериями и грибками. Снижает рост клеток, находящихся в стадии сильного роста. Курс терапии длится месяц, кратность приема до 2 раз за сутки. Скин-кап применяют у взрослых и детей с 3 лет. Эффект от лечебных мероприятий виден через 7 суток после начала использования (прекращается зуд, шелушение, эритема приобретает бледно-розовый оттенок).

к содержанию ↑

Лекарство с витамином Д3

Препарат на основе витамина Д3 называется Кальципотриол. Это синтетическое лекарственное средство. Кальципотриол регулирует деление клеток эпителия кожного покрова, препятствует гиперпролиферации (усиленному росту), снимает воспаление на коже.

КальципотриолНедостатком применения лекарственного средства является прием препарата от 1 месяца до 1 года, при условии, что площадь поражения кожного покрова не выше 40%.

Лекарство безопасно для детского организма, побочных явлений не наблюдается. Терапевтический эффект наступает по прошествии 4 недель использования. На фоне длительного приема препарата может возникнуть гиперкальциемия, обострение псориаза, повышенная чувствительность к ультрафиолетовому облучению. Лекарство используют совместно с системной и фототерапией.

к содержанию ↑

Местные глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероидные гормоны (ГКС) устраняют признаки воспалительной реакции в области высыпаний, не позволяет клеткам эпидермиса расти слишком сильно.

К местным ГКС, относятся:

  • Мометазона фуроатФлуметазона пивалат с салициловой кислотой;
  • Мометазона фуроат;
  • Бетаметазона дипропионат;
  • Флуоцинолона ацетонид;
  • Триамцинолона ацетонид;
  • Бетаметазона валерат;
  • Дипропионат.

Частые побочные явления, возникающие при назначении ГКС:

  • локальная атрофия кожного покрова,
  • повышенное оволосение,
  • появление телеангиэктазий,
  • гнойничковые воспаления,
  • нарушение работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

У ГКС третьего поколения вероятность возникновения побочных эффектов снижена. Лечебный эффект достигается уже после первых сеток от начала приема.

к содержанию ↑

Препараты для внутреннего применения

Лечение псориаза не ограничивается наружными средствами. Лечение дополняется лекарствами, принимаемыми через рот и инъекционным способом.

В дерматологии для лечения псориатических проявлений используют следующие группы препаратов:

  • Назначение препаратов от псориазацитостатики;
  • противовоспалительные средства;
  • гепатопротекторы;
  • кератолитики;
  • биопрепараты;
  • успокоительные препараты;
  • антигистаминные средства;
  • препараты, угнетающие иммунную систему;
  • лекарства, корректирующие работу иммунитета;
  • витамины.

к содержанию ↑

Иммуномодуляторы, иммуносупрессоры, глюпопортикостероиды

Иммуномодуляторы корректируют функцию иммунной системы, уменьшают воспалительную реакцию; активируют секрецию ферментов печени, снижают интоксикацию. Лекарственные средства способствуют снижению зуда, шелушения, воспаления.

К иммуномодулирующим средствам относятся:

  • Глутоксим;
  • Тималин;
  • Пирогенал.

Иммунодепрессирующая группа лекарств угнетает действие защитных сил организма, что улучшает клиническую картину заболевания.

К ним относятся:

  • Тимодепрессин;
  • Стелару;
  • Ремикейд;

Иммунодепрессанты не назначают при:

  • Стелараинфекционных заболеваниях;
  • выявлении отклонений в анализах крови;
  • заболеваниях почек и печени;
  • аллергической реакции на лекарства;
  • детском возрасте;
  • беременности и кормление грудью.

Эта группа средств показана при наличии осложненного течения псориаза (псориатический артрит, пустулезный псориаз, эритродермия).

ГКС показаны при тяжелой форме псориаза. Гормональная терапия предназначена для быстрого купирования симптомов болезни. Применяют глюкокортикостероиды курсами, под наблюдением дерматолога, так как при длительных приемах больших доз гормональных средств развиваются побочные реакции.

К самым распространенным ГКС относятся:

  • Дипроспан;
  • Дексаметазон;
  • Дипросалик.

к содержанию ↑

Вспомогательные группы препаратов

Для нормализации работы внутренних органов пациентам с псориазом требуются ферментные препараты и гепатопротекторы. Сорбенты назначают для связывания токсичных продуктов распада сильнодействующих лекарств.

  • Ферменты. При тяжелом течении псориаза иммунная система способна разрушать не только клетки кожи, но и ткани внутренних органов, нарушая их функцию. Это приводит к развитию заболеваний пищеварительной системы. МезимВ качестве симптоматической терапии:

    • Мезим;
    • Креон;
    • Панкреатин;
    • Вобэнзим.

    В результате приема улучшается общее состояние пациента, нормализуется работа печени, уходят явления диспепсии, улучшается усвоение витаминов и микроэлементов в кишечном тракте.

  • Лекарственные препараты для внутривенного введения. Внутривенное капельное введение лекарств используют для снятия симптомов интоксикации, а также для выведения больного из острой стадии болезни. К основным лекарствам, подходящим для этой цели, относятся:

    • тиосульфат натрия;
    • кальция хлорид;
    • гемодез;
    • реамберин;
    • реосорбилакт;
    • моноклональные антитела;
    • магния сульфат;
    • ГКС.

    Моноклональные антитела вводят больному внутривенно для угнетения клеток иммунной системы (цитокинов), ГКС снимают симптомы болезни за короткий срок. Остальные растворы несут дезинтоксикационную функцию.

  • Сорбенты. Эту группу лекарственных средств назначают для выведения токсических веществ от приема системных препаратов. ЭнтеросгельДерматологами активно используются:

    • Активированный уголь;
    • Смекта;
    • Энтеросгель;
    • Белый уголь;
    • Сорбекс.

    Сорбенты не всасываются в кровь, не оказывают системного воздействия на органы и системы, практически не имеют побочных проявлений.

  • Гепатопротекторы. Печень у больных псориазом сильно нагружена, она выполняет функцию фильтра для всех токсических веществ, поступающих в кровь. Для поддержания или восстановления ее функции врач обязан выписать пациенту следующие гепатопротекторы:

    • Аллохол;
    • Антраль;
    • Карсил.

    Препараты направлены на нормализацию работы клеток печени, а также препятствуют дальнейшему ее разрушению.

  • Антибиотики при псориазе. Антибактериальные препараты применяют при наслоении вторичной флоры в поврежденных участках кожи. Курс антибиотиков назначает только лечащий врач. ЦефтриаксонЧасто используемые антибиотики:

    • Цефаклор;
    • Цефтриаксон;
    • Ломацин;
    • Неомицин;

    Антибактериальные препараты истребляют не только патогенную флору, но и кисломолочные бактерии, что может привести к диспепсии (неустойчивый стул, запор). После завершения курса антибактериальной терапии пациенту показаны пробиотики (Линекс, Бактисубтил, Эубикор).

  • Ультрафиолетовое облучение кожи. Метод воздействия на кожный покров ультрафиолетовых лучей применяется как самостоятельная терапия или в сочетании с препаратами местного и общего действия. Лечение проводится в поликлиниках, стационарах, санаториях и диспансерах. Выделяют следующие методики фототерапии:

    • фотохимиотерапия;
    • широкополосная;
    • узкополосная;
    • комбинированная фототерапия.
  • ПУВА-терапияФотохимиотерапия или ПУВА-терапия. Лечебный эффект от фотохимиотерапии (ПУВА) основан на использовании длинноволновых лучей УФА, а также фотосенсибилизаторов. Длительность терапии составляет 4 сеанса. Разновидности методов ПУВА:

    • трехразовая (сеансы проводятся через день в течение недели);
    • четырехразовая (сеансы 2 дня подряд в неделю, 2 недели перерыв).

    Дерматологи назначают ПУВА-терапию редко, так как большие дозы ультрафиолетового облучения способны приводить к возникновению рака кожи.

  • Применение УФ-Б облучения. Методика фототерапии УФ-Б лучами заключается в применении лучей ультрафиолетового спектра с более короткой длинной волны. В результате этого эффективность лечения возрастает в несколько раз и становится менее опасной для здоровья пациента.

    Ее часто сочетают с лекарственной терапией и самостоятельно. Длительность лечения намного короче. Ремиссия благодаря воздействию УФ-Б лучей достигается раньше и длится дольше. Процедура не вызывает неприятных ощущений, не ослабляет иммунитет. Можно назначать беременным женщинам.

к содержанию ↑

Лечение псориаза разной локализации

Высыпания при псориазе появляются на руках, ногах, голове, спине, животе. Классической локализацией считают наличие элементов на локтях и коленях. В зависимости от местонахождения высыпаний терапия местными лекарственными средствами отличается, общие мероприятия одинаковые.

к содержанию ↑

Чешуйчатый лишай на голове и волосистой части головы

При проведении лечебных мероприятий по устранению высыпаний на коже головы применяют мази и шампуни, содержащие деготь, салициловую кислоту, цинк. Популярно лекарство Скин-кап. Оно существует в форме аэрозоля и шампуня. Скин-кап назначают даже в детской практике терапии псориаза. На фоне медикаментозных мероприятий все проявления проходят.

к содержанию ↑

Псориатические высыпания на локтях, коленях, руках, ногах, ногтях

Лечатся эти разновидности псориаза одинаково. Используют мази и крема с дегтем, Салициловой кислотой, Нафталаном, витамином Д3, цинком, местными кортикостероидами (Бетаметазон с салициловой кислотой, Мометазон). При легком течении этих препаратов достаточно.

К общим мероприятиям по устранению проявлений заболевания на ногтях добавляют раствор 5-фторурацила. Курс лечения составляет 1 год.

к содержанию ↑

Мнение доктора Мясникова о лечении псориаза

Крем Psorimilk создан на основе лекарственных растений, содержащий орехоностный лотос, японскую жимолость, лопух, солодку и другие травы, прекрасно избавляет от псориаза.

Заключение

Существует большое разнообразие лекарств, помогающих при псориазе: мазей, кремов, шампуней, спреев, аэрозолей. Наружными лекарственными формами можно обойтись при легкой степени болезни. В запущенных случаях лечение проводится комплексно. Кроме наружных средств дерматологи назначают лекарства внутрь и внутривенно, совместно с УФО. Такой подход к лечению обязательно приводит к длительной ремиссии.

Adblock
detector