Шелушение кожи на лице псориаз

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

псориаз на глазах и векахСуществует несколько разновидностей патологического процесса, поражающего кожу человека псориатическими бляшками. Одни виды встречаются чаще, другие очень редко. Ко второй группе относится псориаз на глазах и веках. Это одна из редчайших форм рассматриваемого заболевания. В данной статье мы подробнее остановимся на симптомах, причинах и методах борьбы с этой болезнью, поскольку отсутствие адекватной терапии может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до потери зрения на 100 процентов.

Как выглядит, фотопсориаз на глазах и веках фото

Патологические изменения затрагивают нежную кожу вокруг глаз, веки, область под бровями, могут перейти на сам орган зрения, поразив радужную и слизистую оболочку, а также глазное яблоко.

загрузка...

Симптомы

Заболевание, при котором высыпания появляются на глазах, отличается коварством. Дело в том, что данная форма имеет свойство стремительно развиваться и распространяться на новые участки кожи. Иногда поражение всей области вокруг глаз может произойти всего за пару часов. Кроме того, изменения могут коснуться мелких сосудов, пронизывающих глаз.

Первичные признаки заболевания начинают проявляться на одном из век, чаще всего верхнем. Кожа становится гиперемированной, появляются отеки и микротрещинки. Патология быстро развивается, вызывая невыносимый зуд. Пациент жалуется на ощущение жжения и болезненность. Боль в этом месте может быть особенно сильной, поскольку кожа очень тонкая и нежная.

Если случается поражение слизистой, то белок глаза начинает краснеть, непроизвольно текут слезы, глаза режет так, как будто в них насыпали песок или битое стекло. Ситуация может осложниться, если больной не соблюдает элементарные гигиенические нормы и растирает глаза немытыми руками, занося в них инфекцию.

Если пациент – женщина, то придется полностью отказаться от нанесения макияжа и всех типов декоративных косметических средств, чтобы не нагнетать патологические осложнения.

загрузка...

Причины

К сожалению, обычно прогноз для этой формы псориатозного заболевания оказывается весьма неутешительным, поскольку лечению она поддается с большим трудом. Спровоцировать же развитие псориаза глаз может множество факторов.

Среди них:

  • Частые нервные перенапряжения, стрессовые ситуации, шоковые состояния, затяжные депрессии и другие состояния, вызванные реакцией нервной системы на внешние раздражители;
  • Аутоиммунные процессы;
  • Изменения гормонального фона, всплеск одних гормонов или недостаточная выработка других, особенно это сказывается на здоровье женщин;
  • Сбои в работе и функциональной составляющей желез, отвечающих за выработку внутренних секретов в организме;
  • Механические травмы органов зрения, полученные в результате воздействия инородными предметами, попавшими извне;
  • Попадание в область глаз различных ядовитых и токсических соединений, оказывающих негативное влияние на состояние здоровья слизистой оболочки глаза;
  • Генетическая предрасположенность пациента, ведь широко известно, что риск возникновения псориаза вырастает в разы, если подобное заболевание было диагностировано у ближайших родственников больного.

Вычленить из всего ряда единственную причину, которую можно будет назвать ответственной за возникновение, проявление и развитие патологического процесса на веках и органах зрения, невозможно. Считается, что прежде всего «виноваты» в таких проявлениях сбои в работе иммунитета и генетическая составляющая.

Стадии

Псориаз обычно характеризуется развитием в течение трех стадий, каждая из них отличается характерными чертами и симптомами.

псориаз на глазах и веках стадии

Среди них:

  • прогрессивная стадия;
  • стабильная;
  • регрессивная.

Первая стадия обнаруживается, когда на поверхности здорового участка кожного покрова вдруг начинают появляться псориатозные чешуйчатые пятна, они очень быстро разрастаются, увеличиваясь в диаметре, становятся красными с четко выраженными краями.

Следующая стадия меняет скорость развития заболевания на более размеренную. Пятна начинают сливаться в единую корку, болезненные ощущения уже не так сильно беспокоят пациента.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Регрессирующая стадия выражается в постепенном очищении кожи от псориатических папул.

Псориаз относится к хроническим патологиям, которые проявляются волнообразно: этапы ремиссии сменяются обострениями, а затем снова наступает затухание болезни.

Чем опасно

Если замечены первые появившиеся высыпания, следует немедленно обратиться в дерматологическое отделение, для исключения диагноза псориаз. Если же все-таки подтвердится, что сыпь имеет псориатозную природу, следует как можно раньше начать курс терапии, чтобы избежать перехода болезни в хроническое состояние, поскольку оно неизменно приведет к потере зрения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Псориаз век и глаз отличается весьма тяжелыми осложнениями, они могут спровоцировать развития таких болезней, как увеит – воспалительные процессы, поражающие сосудистую сетку глаза, или ирит – воспаление, развивающееся в радужной оболочке органа зрения. Симптоматика данных патологий довольно сходна с проявлениями обыкновенного псориаза на глазах, поэтому важно вовремя определиться с диагнозом.

Расчесывая веки, можно непроизвольно занести инфекцию или грязь в глаза, что, несомненно, приведет к воспалению. Не следует прибегать к самолечению, пренебрегая квалифицированной помощью, ведь риск потерять зрительную функцию в данном случае невероятно высок.

Как лечить

Терапия псориаза, проявившегося на коже вокруг глаз, занимает много времени и требует массу усилий. Данная патология нуждается в комплексном подходе к лечению, и, если все будет сделано правильно, то стадия ремиссии может наступить через несколько месяцев. Для определения курса терапии, подбора плавильного лечения и набора медикаментов, которые следует принимать, важно учесть все индивидуальные особенности пациента, стадию заболевания, степень пораженности кожных покровов и наличие сопутствующих патологических состояний.

Основные терапевтические методы:

  1. Медикаментозное лечение. Консервативный подход предполагает назначение гормональных мазей, в частности Гидрокортизоновой, и лекарственные средства с витамином D3 в составе. Конечно, не нужно наносить мази на слизистую оболочку органа зрения, следует тщательно обработать лишь кожу век и область вокруг глаз. Злоупотреблять стероидными средствами не стоит, поскольку гормоны способны вызвать множество побочных действий и осложнений, к примеру, глаукомы. Обязательно параллельно начать прием противоаллергических и иммуностимулирующих медикаментов;
  2. Физиотерапевтические методы. Лечение с применением физиотерапевтических процедур способствует усилению эффективности медикаментозных средств. Для излечения псориаза глаз подойдут такие процедуры, как ультрафиолетовое излучение, если пораженные участок не слишком велик. В противном случае велика вероятность ухудшения остроты зрения и нарушения восстановительных процессов в тканях кожи. В некоторых случаях оправдано применение лазеротерапии. Смысл процедуры в точечном выжигании бляшек псориаза без повреждения здоровых клеток. Если же очаг поражения слишком велик, метод не рекомендуется применять, поскольку практически обязательно после лазера образуются шрамы.

Народные средстваНародные средства псориаз на глазах и веках

Вылечить эту форму псориаза в условиях дома крайне тяжело, ведь поражение касается не только кожного покрова, но и органов зрения. Самолечение без контроля со стороны опытного дерматолога в этой ситуации, так же, как и ошибка в выборе терапевтического направления, могут только усилить патологический процесс. Именно по этой причине любое действие, препарат и рецепт должны быть обязательно одобрены дерматологом и офтальмологом.

Наиболее эффективными рецептами для лечения нежной кожи век от псориатических высыпаний считаются следующие средства:

  • Для обработки пострадавших участков кожи нужно изготовить мазь. Для этого берут желток от одного свежего куриного яйца, 3 чайные ложки цветочного меда, 3 чайные ложки льняного масла и 30 грамм детского крема. Все компоненты следует хорошенько смешать, положить в емкость и прогреть на пару, пока не получится однородная консистенция. Средство наносят на поврежденную кожу трижды в день. Храниться оно должно в холодильнике не более 72 часов с момента приготовления;
  • Промывать глаза можно ромашковым отваром. Причем делать это можно неограниченное количество раз в сутки, обычно достаточно 1 раза в час;
  • Заварить 250 граммами кипящей воды 1 столовую ложку череды, остудить, процедить и закапывать в глаза.

Важно! Использование методов народной медицины не должно заменять традиционный консервативный подход в лечении, а лишь выступать в качестве дополнительного средства для усиления лечебного эффекта.

Психологические методыПсихологические методы псориаз на глазах и веках

Если участок кожи, покрытый патологическими пятнами относительно невелик, то псориаз век подлежит лечению. Если же процесс запустить и затянуть с лечением, то вероятность положительного исхода сильно снизится.

Поскольку патология в этом варианте касается не только кожного покрова, но и мелких капилляров, а травматическое воздействие на их ткани провоцирует гибель клеток, то прогрессирование болезни приведет к проблемам офтальмологического характера и развитию сепсиса в эпидермисе век.

Рассматривая все возможные осложнения, специалисты разработали методику психологической поддержки пациентов с данным типом псориатической болезни. Она направлена на подготовку и проведение адаптационных мероприятий для пациента, страдающего от псориаза глаз. Его готовят к полноценной жизни в социологическом пространстве, преодолевая комплексы и дискомфорт, вызванный внешним проявлением заболевания.

Противопоказания

Каждый человек, которому пришлось столкнуться с псориазом, знает, что мало прислушиваться к рекомендациям доктора в отношении консервативных методов терапии, мало применять народные средства и физиотерапию, мало соблюдать меры профилактики. Есть еще ряд очень важных ограничений и противопоказаний, которые необходимо учитывать, чтобы не допустить обострения заболевания и развития тяжелых осложнений.

Противопоказания включают:

  • Осмотрительное применение различных методов лечения возникающих заболеваний. Дело в том, что очень часто складываются ситуации, когда эффективный метод лечения одного заболевания является одновременно строжайшим запретом при другой болезни. К тому же, крайне нежелательно подрывать иммунитет организма, допуская переход заболеваний в хроническую форму. Ведь каждый сопутствующий диагноз впоследствии усложняет борьбу с псориазом и увеличивает длительность периода обострения;
  • Вредные привычки. Вряд ли есть хоть одна болезнь, на течение которой не влияет злоупотребление алкоголем или табакокурение. Псориаз не является исключением. Ведь алкоголь может оказать катализирующее действие, запускающее патологическое деление клеток эпидермиса;
  • Нахождение под прямыми лучами солнца. Это может спровоцировать солнечные ожоги и пустить заболевание в более глубокие слои тканей;
  • Вредная пища. Известно, что во многом успех лечения зависит от соблюдения правил питания. Излишние жиры, пищевые аллергены и другие нездоровые продукты могут затруднить лечение патологии.

Осложнения

Псориаз абсолютно любого типа может быть в той или иной степени опасен для здоровья, а иногда даже для жизни пациента. Псориаза век и глаз это утверждение касается даже в большей степени. При несвоевременно начатом лечении человек может поплатиться собственным зрением.

Чаще обычного среди осложнений бывают:

  • Уевит – это состояние характеризуется воспалительными процессами в сосудах органа зрения. Воспаление может поразить глазное яблоко только снаружи, а может проникнуть внутрь.псориаз на глазах и веках уевит

Клиническая картина данного заболевания весьма красноречива:

  1. белок глазного яблока сильно краснеет вследствие разрыва капилляров;
  2. развивается светобоязнь, человек не может обходиться без солнцезащитных очков, даже если солнце светит не слишком ярко;
  3. усиливается слезотечение, слезы текут непроизвольно, пациент не может контролировать этот процесс;
  4. понижается уровень зрения;
  5. перед глазами больной отмечает появление пелены;
  6. на глазном яблоке образуется характерная пленка;
  7. больной ощущает жжение, дискомфорт и боль.

Если псориаз уже запущен до такой степени, что развился уевит, то требуется подключить к лечению не только специалиста-дерматолога, но и опытного офтальмолога. Необходимо комплексно подходить к терапии, а без назначения гормональных препаратов обойтись уже не получится.

  • Ирит – является осложненным вариантом уевита, когда воспаление затрагивает радужную оболочку глаза.псориаз на глазах и веках ирит

Симптомами состояния могут стать:

  1. изменение оттенка радужной оболочки в сторону потемнения;
  2. отсутствие стандартной реакции зрачка на луч света, направленный на него;
  3. мягкость глазного яблока, которая обнаруживается при ощупывании.

Лечение ирита предполагает устранение фактора, вызвавшего развитие данной патологии – то есть псориаза. Если адекватная терапия не будет применена, заболевание приведет к слепоте.

Профилактика

Чтобы избежать наступления острой стадии заболевания и продлить период ремиссии как можно дольше, а также для увеличения эффекта от курса лечения необходимо придерживаться профилактических мер:

  • Отказаться от применения декоративных косметических средств. Косметика усложняет процесс питания и дыхания кожи, оказывает негативное влияние на метаболические процессы, препятствует обновлению и восстановлению клеток поврежденных тканей;
  • Соблюдать правила личной гигиены. Не следует вытирать пострадавшие участки кожи грубым полотенцем, лучше дать влаге самостоятельно высохнуть. Следует чаще мыть руки с мылом, чтобы предотвратить попадание инфекции в глаза при почесывании;
  • Правильно питаться. Придерживаясь лечебной диеты можно свести вероятность нового обострения к минимуму;
  • Защищать кожные покровы. Кожу, даже не подвергшуюся патологическим изменениям, важно защищать от воздействия ветра, холода и солнца. Для этого отлично подойдут увлажняющие кремы и питательные маски.

Соблюдая эти несложные правила можно повлиять на ускорение процесса лечения, а также увеличение срока ремиссии. К тому же, когда болезнь перейдет в стадию покоя, на коже лица не останется видимых признаков высыпаний.

image  ×  7  = 

Я принимаю пользовательское соглашение и политику конфиденциальности

  • Рубрики

    • Важно знать
    • Виды и стадии
    • Диета
    • Другие средства
    • Крема
    • Лечение
    • Мази
    • Народные средства
    • Отзывы
    • Симптомы и признаки
    • Таблетки
    • Фото
    • Шампуни
  • Свежие записи

    • Эффективные облучатели и лампы от псориаза в домашних условиях
    • Как использовать кислоту при псориазе
    • Какие препараты использовать против псориаза
  • Рубрики

    Рубрики Выберите рубрику Важно знать Виды и стадии Диета Другие средства Крема Лечение Мази Народные средства Отзывы Симптомы и признаки Таблетки Фото Шампуни

  • Администрация ресурса

Зачем при псориазе делают биопсию кожи

  • Инструментарий
  • Иглы для манипуляции
  • Забор материала с кожи головы
  • Взятие биоптата на лице
  • Как ухаживать за кожей после биопсии
  • Обнаруживаемая гистопатология

дефекты процессаПсориаз – хронический неизлечимый дерматоз, поражающий кожный покров, слизистые оболочки, ногти, суставы и внутренние органы.

Обычно диагностика бляшечного псориаза, с которым врачи сталкиваются наиболее часто, не составляет труда.

Дерматолог на основании опроса, осмотра и граттажа (поскабливания патологического элемента) обнаруживает симптомы, некоторые из которых являются патогномоничными при псориазе (то есть отличающими данную патологию от других заболеваний кожи):

  • сыпь состоит из папул;
  • поверхность папул находится выше уровня здоровой кожи;
  • папулезные элементы образуют характерные бляшки;
  • бляшки покрыты рыхло расположенными сухими чешуйками;
  • граттаж приводит к поочередному появлению трех симптомов, составляющих псориатическую триаду;
  • обнаруживается ободок Пильнова (красный венчик) при прогрессирующем псориазе;
  • ободок Воронова сопутствует стадии регресса (складчатый беловато-розовый венчик);
  • положительный симптом Кёбнера при прогрессирующем псориазе;
  • рассасывание бляшки от центра к периферии при регрессирующем псориазе;
  • сыпь при псориазе мономорфная;
  • пациент жалуется на зуд.

видны клеткиВерифицировать (подтвердить) диагноз можно, взяв фрагмент пораженной ткани для микроскопического исследования. Эта диагностическая методика известна как биопсия.

Забор биоптата реализуется различными способами, выбор осуществляется на основании предполагаемого диагноза, размера патологического образования кожи. Иссеченный фрагмент помещают в стерильную емкость или специальный раствор для дальнейшего приготовления микропрепарата (создания гистологического среза, окрашивания его специальными красителями).

Биопсия не требует от пациента какой-либо подготовки, достаточно лишь временно прекратить прием лекарственных средств, способствующих снижению свертывания крови (антикоагулянтов, противовоспалительных препаратов). Иногда для обезболивания врач вводит препарат для местной анестезии. Вся процедура забора материала занимает не более получаса. После манипуляции образовавшийся кожный дефект закрывается повязкой или пластырем для профилактики присоединения вторичной инфекции.

Результат гистологического исследования становится известен через 1-6 недель.

несущие в себе ядраОсложнения:

  • образование келоидного рубца;
  • инфекционный процесс при присоединении вторичной инфекции.

Показания:

  • обнаружение инфекционных процессов;
  • обнаружение воспалительных процессов;
  • подтверждение или опровержение неопластического процесса кожи (доброкачественного или злокачественного);
  • туберкулез, поражающий кожный покров;
  • исследование кожного покрова после удаления новообразования;
  • псориаз;
  • красная волчанка;
  • склеродермия и некоторые другие болезни.

Процедуру осуществляет врач-дерматолог или сотрудник диагностической лаборатории.

Инструментарий

Инструменты, как правило, используются один раз, после чего утилизируются.

Набор инструментов для забора биоптата включает в себя:

  • канюлю с отверстием;
  • зонд;
  • подвижную трубку.

Для пункционной биопсии предусмотрена специальная длинная полая игла. Забранные для анализа образцы должны максимально точно отображать строение живой ткани.

Клетки утратилиИглы для манипуляции

В медицине используются несколько типов игл, позволяющих забирать и небольшие, и крупные фрагменты тканей. Тогда, когда требуется рассматривать сегменты ткани, выбор делается в пользу полой иглы, структура которой предусматривает наличие зонда или канюли.

Технология осуществления манипуляции:

  1. Сбривание. Врач берет скальпель или особое лезвие, при помощи которого осуществляется срезание пораженной кожи. Образец помещается в емкость, заполненную раствором формальдегида. Место взятия биоптата обрабатывается антисептическим раствором и накрывается салфеткой.
  2. Трепанобиопсия предполагает забор столбика материала, содержащего не только эпидермис и дерму, но и гиподермальный слой. Для осуществления трепанобиопсии кожа в предполагаемом месте забора натягивается. Осуществляется вкол трепанационной иглы и вращение ее вокруг собственной оси. Врач извлекает инструмент и подсекает тканевой столбик на уровне подкожной клетчатки. Небольшая рана закрывается пластырем, более крупный дефект кожи ушивается.
  3. Эксцизия – иссечение не только патологической области, но и фрагмента прилегающей неизмененной поверхности. Обычно эта методика применяется при подозрении на злокачественный процесс.

способность продуцироватьБиологический материал необходимо в кратчайшие сроки доставить в лабораторию.  Некорректные результаты исследования могут быть в тех случаях, когда препарат был размещен в нестерильной емкости или произошло его повреждение при транспортировке.

Забор материала с кожи головы

Процедура необходима для дифференциальной диагностики патологического процесса, развивающегося на коже головы. Это может быть грибковый, бактериальный или аутоиммунный процесс.

Специалист производит иссечение участка ткани размеров 0,2-0,4 см. Перед манипуляцией пациенту вводят анестезирующий препарат. Образовавшаяся рана ушивается. Снятие швов осуществляется спустя несколько дней (до 7) после процедуры.

Взятие биоптата на лице

Врач обрабатывает область кожного покрова в месте предполагаемого забора материала с использованием эфира или йода. Наиболее часто фрагмент срезается острым инструментом. Место нарушения целостности кожного покрова заклеивается пластырем.

ни располагаются рыхлоКак ухаживать за кожей после биопсии

Первые дни необходимо внимательно следить за тем, чтобы кожный дефект всегда оставался чистым:

  1. Дотрагиваться до поврежденной поверхности можно только вымыв руки с использованием мыла.
  2. Регулярно обрабатывать раневую поверхность антисептическим раствором, при необходимости накладывать стерильную повязку или пластырь.
  3. Поддерживать сухость раневой поверхности.
  4. Избегать долгого погружения поврежденной кожи в воду.
  5. Наносить рекомендованные врачом средства необходимо до снятия швов или самостоятельного заживления.

О присоединении инфекционного процесса свидетельствует значительная болезненность области, где осуществлялся забор ткани, покраснение, отечность, появление выделений. При возникновении осложнений необходимо связаться с лечащим врачом.

Если врач срезал поверхностный участок кожи для исследования, можно мыться с первого дня. После водной процедуры область кожного дефекта следует обработать антисептическим средством. До заживления необходимо предотвращать растяжение кожи.

Обнаруживаемая гистопатология

Рассматривая под микроскопом участок ткани пациента, страдающего от псориаза, врач видит такие изменения:

  1. дермальными сосочкамиПаракератоз – дефекты процесса ороговения. В роговом слое видны клетки, несущие в себе ядра. Клетки утратили способность продуцировать кератогиалин, они располагаются рыхло.
  2. Неравномерный акантоз – толщина шиповатого слоя эпидермиса значительно увеличена между дермальными сосочками.
  3. Множественные митозы клеток базального и шиповатого слоев.
  4. Папилломатоз: сосочки дермы расширяются и удлиняются. Сосуд, находящийся в каждом сосочке, также расширен, извит и полнокровен.
  5. Гиперкератоз, если исследуется участок застарелого элемента.
  6. Отечность клеток шиповатого слоя, распространяющаяся на межклеточное пространство.
  7. Зернистый слой слабо выражен или совсем отсутствует.
  8. Гранулоциты, мигрировавшие к роговому слою, образуют скопления – микроабсцессы Мунро.
  9. Инфильтрация нейтрофилов под сосочковым слоем.

Оцените полезность страницы

Загрузка…

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Радевит

Мазь Радевит содержит необходимые коже жирорастворимые витамины — ретинола пальмитат (витамин А), альфа-токоферола ацетат (витамин Е) и эргокальциферол (витамин D2), готовится на эмульсионной основе, легко впитывается в кожу и не имеет запаха. Обладает противовоспалительным, смяг­чающим, увлажняющим, противозудным действием, нормализует процессы оро­говения в коже, усиливает ее защитные функции, способствует восстановлению кожи после повреждения. В связи с известным дерматотропным действием жи­рорастворимых витаминов А, В, Е, а именно, способностью воздействовать на процессы ороговения, функцию сальных желез, процессы пролиферации и ре­генерации, ингибировать коллагеназу, усиливать синтез фибробластами волок­нистых структур и основного вещества дермы, модулировать местный иммуни­тет, оказывать антиоксидантное действие, мазь Радевит целесообразно приме­нять при псориазе.

Изучение клинической эффективности мази Радевит при псориазе прово­дилось в ЦНИКВИ (г. Москва), Научно-исследовательском кожно-венерологическом институте (г. Нижний Новгород), на кафедрах кожных и венерических болезней ММА им. И.М. Сеченова, ММСУ (г. Москва), Астраханской медицин­ской академии. Ниже приведены свод­ные данные этих исследований.

Из 68 больных псориазом (62 взрослых и 6 де­тей) 59 имели распространенные высыпания на туловище, волосистой части головы и конечностях (среди них у 6 больных высыпания носили экссудативный характер), 3 — высыпания на волосистой части головы, лице и шее (из них у одного экссудативные), 3 пациента страдали ладонно-подошвенным псориазом, 2 — псориатическим артритом, 1 — псориатической эритродермиеи. У 15 больных процесс был в прогрессирующей стадии, у остальных в стационар­ной. Длительность заболевания составила от 6 мес. до 30 лет.

Мазь наносили на кожу тонким слоем 2 раза в день в течение 2 нед. Перед нанесением мази на трещины и экскориации их обрабатывали антисеп­тиками. В случае обильного наслоения чешуек применялись окклюзионные повязки. Одновременно проводимое лечение — десенсибилизирующие сред­ства (подавление аллергии), антигистаминные препараты, витамины группы В.

Эффективность лечения оценивалась по динамике изменении каждого клинического признака, регистрируемой ежедневно в течение всего периода леченния. Перед началом терапии и по ее завершении все больные подвергались клинико-лабораторному обследованию, которое включало общий и биохимический анализы крови, анализ мочи. В ходе исследования эффективности препарата оценивались такие симптомы, как гиперемия (переполнение (выше нормы) кровью сосудов), отек, мокнутие, инфильтрация, лихенификация (уплотнение, утолщение кожи с усилением ее рисунка), папулы, сухость кожи, шелушение, трещены, зуд, жжение, болезненность.

Выраженность симптомов оценивалась в баллах до лечения, а затем в динамике через каждую неделю наблюдения по 4-бальной шкале: 1 — симптом отсутствует, 2 — слабо выражен, 3 — умеренно выражен, 4 — резко выражен.

Всех случаях распространённого обычного псориаза у взрослых наблюдалось улучшение. В прогрессирующей стадии на 7-10-ый дни лечения уменьшалась интенсивность эритемы, кожа в очагах становилась более эластичной, шелушение сохранялось, но становилось менее обильным к 14-21-му дням.

Более устойчивыми к проводимому лечению оказывались экссудативные высыпания (просачивания жидкости из мелких кровеносных сосудов в ткани или полости тела), где регресс происходил медленнее. В стационарной стадии уменьшение шелу­шения и зуда отмечалось на 3-4-й день лечения у 5 больных, у остальных — на 7-10-й день. Инфильтрация и эритема частично разрешались к концу 2-3-й не­дели лечения и полностью — к концу месяца В любой стадии лучший эффект достигался при псориазе, существующем один год и менее. Как видно из табл. 2., при применении мази Радевит в течение мерной недели отмечается достоверное уплощение папул К концу второй недели в це­лом по группе достоверно уменьшились яркость высыпаний, сухость кожи и шелушение. Инфильтрация бляшек заметно уменьшилась к концу 3-й недели применения мази.

Таблица 2.

Симптомы До лечения Первая неделя Вторая неделя Третья неделя
Эритема 3.0 +-  0.24 2.43 +- 0.22 2.0 +- 0.0 1.71 +- 0.2.
Папулы 3.3 +- 0.16 2.60 +- 0.23 2.30 +- 0.27 2.10 +- 0.33
Инфильтрация 3.0 +-0.20 2.63 +- 0.20 2.50 +-0.20 2.13 +- 0.32
Сухость 3.25 +- 0.31 2.63 +- 0.40 2.0 +- 0.33 1.38 +- 0.22
Шелушение 3.5 +- 0.29 2.63 +- 0.28 1.75 +- 0.27 1.50 +- 0.20

При назначении Радевита под окклюзионную повязку при ладонно-подошвенном псориазе, сопровождавшемся выраженными резко болезненными трещинами, к концу 2-ой недели отметили полную эпителизацию трещин (образование эпителия в местеповреждения кожи или слизистой оболочки, приводящее к восполнению дефекта), отсутствие болезненности, некоторое уменьшение гиперемии. Однако инфильтрация в очагах существенно не менялась. Наилучший терапевтический эффект наблюдался при нанесении мази на очаги на волосистой части головы (окклюзионные повязки на 1—1,5 ч). Клиническое излечение было достигнуто к 16-17-му дню терапии.

У 2 детей с распространенным псориазом на 3-й и 5-й дни лечения наблюдалось обострение процесса: появились новые папулезные элементы, гиперемия и инфильтрация бляшек усилились, вновь появились серебристо-белые чешуйки на поверхности бляшек. После отмены препарата процесс начал медленно разрешаться.
При псориатической эритродермии препарат наносили только на ладони, где имелись эритема, гиперкератотические бляшки, болезненные трещины и инфильтрация. Наиболее ранним признаком улучшения было заживление трещин (к 14-му дню), уменьшение гиперкератоза (чрезмерное развитие рогового слоя кожи) и эритемы достигалось к 21-му дню. Однако полного регресса высыпаний за 30 дней лечения достигнуто не было.

Таким образом, применение мази Радевит для наружного лечения псориаза в составе комплексной терапии оказалось эффективным. В отличие от многих других наружных средств, Радевит эффективен после лечения кортикостероидными мазями. Препарат хорошо переносится больными. Отклонений в клиническом и биохимическом анализах крови, анализах мочи после лечения не отмечалось. Лекарственная форма в виде мази удобна для применения. Препарат легко наносится на кожу, быстро проникает в неё, не оставляя жирных пятен и следов на поверхности, без запаха.